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卵泡越大越容易怀孕吗?太大也会导致不孕?

作者:喜宝生殖 发布时间:2021-12-03 10:45:47

很多姐妹在备孕的时候非常注重卵泡的发育。如果卵泡发育不良或排卵,备孕的过程和结果都会受到影响。这个时候很多姐妹会问是不是卵泡越大越容易怀孕。事实上,过大的卵泡实际上会导致不孕。


卵泡越大越容易怀孕吗?太大也会导致不孕?


每个月女性只会排出一个成熟的卵子,这个成熟的卵子在超过20毫米的时候通常属于成熟卵子,但是有个体差异。有的人卵泡长到15毫米会排出卵子,有的人长到25毫米会排出卵子。


但事实上,卵泡越大越好。如果卵泡过大,可能不排卵,自然萎缩。当卵泡长到一定程度,就消失了。医学上称为未破裂卵泡黄素化综合征,是不孕的重要原因之一。


监测女性排卵后,研究表明,未破裂卵泡黄体生成综合征的发生率约为10%,在药物诱导排卵周期中发生率相对较高,尤其是在克罗米芬排卵周期中,约为30%~40%。在不孕妇女中,发病率为25%~43%。

卵泡越大越容易怀孕吗?太大也会导致不孕?(图1)

卵泡越大越容易怀孕吗?过大也会导致不孕。卵泡破裂失败是因为促排卵药物使用不当吗?


首先是激素不正常。众所周知,卵泡在生长过程中会分泌雌激素,卵泡越大,分泌的雌激素就越多。当血液中的雌激素大于200pg/ml时,雌激素会刺激下丘脑和垂体大量释放黄体生成素,构成排卵高峰。当女性多囊或卵子功能下降时,卵泡发育不良或功能缺失会影响雌激素的分泌,进而黄体生成素值低,峰值缺失。虽然卵泡可以生长,但不能引发排卵。


二是卵巢有排卵障碍,主要指盆腔炎、子宫内膜异位症和多囊症。比如盆腔粘连、炎症可引起盆腔炎,卵巢皮质增厚,卵泡不破裂。子宫内膜异位症患者盆腔环境的改变与盆腔组织器官的粘连、子宫内膜异位症病灶的部分紊乱及子宫内膜异位症患者卵泡细胞黄体生成素减少有关。


卵泡破裂的第三个常见原因是缺乏一些酶。比如卵巢内的纤溶酶原和纤溶酶活性降低,卵泡液容易凝集,不易破裂。


卵泡不破裂的第四个原因是促排卵,尤其是枸橼酸氯米芬,达到30~40%。这是因为促排卵过程中卵泡的发育成熟水平与自然周期不一样。排泄药物可导致促黄体生成素高峰早期出现,或促黄体生成素高峰与卵泡发育不一致。


引起黄素化无排卵的第五个因素是生理心理因素。身体恐慌、情绪焦虑、消极情绪、创伤等都可能导致黄素化卵泡不破裂。


如果有促排卵,尽量调节激素,然后小剂量促排卵。促排卵药物越少,卵泡越容易排卵。那么积极调节激素,争取自然排卵就意味着积极治疗原发病。如果没有生理上的原因,也就是恐慌和焦虑,那么完全放松的话很容易排卵。


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